走入人群 在社區裡緩慢變老

以往老人照護，將醫院治療、家中照護切割為兩種完全分開的照護概念，然而居家醫療提供了另一種照護選擇。

　80％以上的長照家庭家屬需要一邊工作、一邊照顧行動不便病患的家屬，雙重的壓力下，家屬身心壓力，以及生理不適的狀況接踵而來，將導致整個家庭的運作與功能被破壞。因家庭人手不足的情況下，長照2.0計劃提供了短期日間或長期進駐機構的喘息服務，除了依天數計算的短期居家喘息服務可以申請外；由社區提供的日間照護機構協助照顧；或是轉由二十四小時的住宿型機構生活，都是一種居家照護支援的好方法。

你累了嗎？試試居家喘息服務吧！

　目前，許多社區都有居家喘息服務可以申請，讓專業的照顧服務員協助到家中分擔照顧家屬的工作，短暫減輕照顧的壓力和負擔，才能讓家屬與病人的長照之路走得更長遠、更有品質。

　喘息服務可以進一步細分為「機構式喘息」和「居家式喘息」，居家喘息服務通常都是採取預約制，必須提前至戶籍所在地的照管中心進行申請，且每年依據殘疾、經濟等狀況，有時數上的限制，在使用上需要特別留意。

　有些病人離開家裡會開始緊張、或是有嚴重「認床」的狀況，那麼由照服員到府服務的「居家式喘息」，就較為適合家屬。可依據失能程度，選擇適合的機構喘息。

社區復能、照顧小幫手：日間照顧中心

　除了短期托顧外，也有一種照顧型態，專門針對白天的日間照顧，這樣的日間照護機構類似於托兒所，只是對象換成失能病人。仍須工作上班、經濟上較為吃緊的家屬，可以透過這樣白天照顧的服務，等到夜晚再接手帶病人回家。

　日間照顧服務，對於許多人手不足的家庭也十分的實用，隨著照料壓力日漸上升，選擇日間照護服務，可以幫忙照顧的家人共同分擔長期照顧壓力，給予家人適當的喘息空間。

　二十四小時全天候照顧：機構住宿服務考量到距離遠近、人手與支援，將長照病人安排到全天候的照顧機構也是一種選擇。

　目前台灣的「住宿型機構」，大致可以分為三大類，一類提供生活可自理的長者住宿，長者與長者間彼此可以互相交流、生活，有時亦會有講座、團康活動等休閒娛樂提供，類似老人院的概念；而另一類則是提供給有專業照顧需求的患者，給予全日的照護服務，統稱為護理之家；最後一類，是近幾年，剛剛發展出來的特殊機構型態：「失智症團體家屋」，專為失智症病人打造出的特殊養護機構。

　醫院的目的，如果是為了治療疾病、延長壽命，那麼長照機構，除了長期照護的功能外，最重要的，即是營造「家」的感覺，使病患身處其中，也能在生理、心理同時獲得滿足，安度剩餘的老年生活。

（本書摘自P28～31）