image
20210223文/陳愛珠

TFC:輕易摘子宮肌瘤 恐更難孕

image
 ●TFC副院長王瑞生(右)提醒,孕前考慮摘除子宮肌瘤時,要先依其位置深淺、是否不利懷孕、及症狀嚴重性來通盤考量。圖/公司提供

 根據健保署統計,四分之一的台灣女性都患有子宮肌瘤,是常見的良性婦科腫瘤,但根據子宮肌瘤大小、位置,仍可能造成經痛、經血爆量、難孕等困擾,不少育齡患者遲遲沒有受孕,會有此疑慮,想要動刀切除子宮肌瘤;對此,TFC臺北婦產科診所生殖中心副院長王瑞生提醒,若未清楚掌握子宮肌瘤特性就輕易動刀,不僅無法排除不孕問題,若破壞子宮肌肉層又縫得不夠嚴謹,反增加難孕、子宮破裂或早產的風險!

 TFC臺北婦產科診所生殖中心副院長王瑞生解釋,子宮肌瘤並非一定要切除,必須要依位置深淺、是否不利懷孕、症狀嚴重性來通盤考量,決定吃藥追蹤或手術治療。

 針對孕期如何與瘤共存?副院長王瑞生指出,孕期肌瘤可能會造成些微不適,但寶寶與肌瘤通常都可以和平共存到順利分娩。較需注意的是,懷孕期間身體分泌高濃度的雌激素,會刺激肌瘤持續變大,若長過快可能會發生「紅色變性」,也就是肌瘤中心區域血流供應不良而壞死發炎,造成疼痛或子宮早期收縮。

 王瑞生提醒,手術雖可以解決子宮肌瘤造成的下腹痛及子宮異常出血等困擾,但就生殖醫學專業角度來看,除非肌瘤位置不利懷孕,否則通常會優先處理其他造成難孕的原因,再考量是否摘除。因此,當面對「切除與否」、「是否對懷孕造成影響」等疑慮時,建議女性朋友可先向不孕症專科醫師諮詢。