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糖尿病患者當心深頸部感染 死亡率可達50%

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嘉義長庚耳鼻喉科醫師張耕閤日前門診有位劉姓患者,因患有小感冒合併喉嚨痛症狀,約一周後突然頸部腫大疼痛、呼吸困難,家人趕緊帶他就醫,經診斷為「深頸部感染」且深頸部蓄積大量膿液,被發出病危通知;所幸接受緊急「頸部膿瘍切開引流手術」後,該患者頸部腫脹和呼吸困難已大幅改善,再經一周的治療後,平安康復出院。

張耕閤指出,深頸部感染是危險且致命的疾病,常見原因包括齲齒、牙周病、根尖囊腫等齒源性感染,或是上呼吸道感染、食道異物損傷等因素,使細菌感染並入侵深頸部筋膜間隙,造成頸部發炎腫脹及化膿,情況嚴重者會壓迫呼吸道,造成窒息死亡。

張耕閤說,深頸部感染還可能會侵犯腦部、縱膈腔、脊椎等鄰近器官,或感染擴散全身而引發敗血症;根據文獻指出,深頸部感染一旦擴散至縱膈腔內,若病人本身罹患有糖尿病或免疫相關疾病時,其死亡率可高達50%,呼籲「及早診斷,及早治療」,才能提高治癒機會。

張耕閤與嘉義長庚耳鼻喉科醫師蔡明劭、中醫科醫師楊曜旭與健康資訊流行病學研究中心團隊,運用台灣健保資料庫與長庚醫學研究資料庫進行研究,目前已發表5篇深頸部感染研究於SCI高品質國際學術期刊,研究成果為各國醫師提供深頸部感染治療參考,也讓世界看見台灣醫學研究實力。