高雄醫學大學5月19日舉辦「南部地區高階生醫產業聚落發展及產業推動規劃說明會」，邀集產、官、學、研專家學者討論以高雄醫學大學為中心的南部生醫園區之可行方案，並探討南區生醫產業發展的未來方向。

目前，台灣生物科技產業斯雖多集中新竹以北。但近年來，南部科學園區生技產業新創企業成長快速、屏東農業生技園區定位明確、路竹骨（牙）科醫材聚落漸漸成形，推升南部生醫產業園區成立的有利條件，但南台灣生醫產業聚落究竟如何整合？其可行性引起南區產學的重視與期待。

● 高雄醫學大學校長　劉景寬

「高醫位置佳，可串聯南部學研能量。」

在南部籌設聚焦生醫的產業園區，有效利用高醫累積的研發能量，將有利地方生技產業的發展。

近年台灣推動生醫產業的過程中，不免出現很多錯誤，政府、產界及學界都有責任調整並修正方向。例如學界產出很多論文，但應用面較差，論文衍生的技轉、專利也較少，這代表產官學體系的整合不到位。

不過，在各方重視下，產官學研已逐漸發展整合團隊，將研發能量落實地方發展。如高雄醫學大學坐落在很好的地點，往北是成功大學，往南是屏東科技大學，可以串聯生醫、農業科技的學界資源。

台灣是自然資源匱乏的國家，但在知識經濟下反而是優勢，因為我們擁有許多一流人才。但好的人才仍需引導聚集能量，才能對地方經濟有幫助，高醫因此有責任匯聚學者專家來討論南部聚落的可行方案。

● 國家生技醫療產業策進會副執行長　賴博雄

「導入大數據，發展大學醫療照護經濟圈。」

生技醫藥國家型科技計畫（NRPB）的17 個特定疾病臨床試驗合作聯盟，主持學校包含台灣大學、 馬偕醫學院、中國醫藥大學、陽明大學，卻沒有南部的大學。這些聯盟是吸引國際大廠參與臨床試驗的機會，南部應好好思索如何應用並槓桿聯盟資源。

近年國際藥廠不乏併購資訊公司的例子，台灣必須據此找出突破點，否則只能代工。「大學醫療照護經濟圈」結合醫療健康資訊與臨床研究，在既有的產業基礎加上醫療機構支援，是代工困境的可能解答。

大學醫療照護經濟圈產值是加值型，串聯農業、服務業、交通、金融、民生、教育、文創等其他相關產業，結合工業4.0產生綜效。各界須建立機制、導入人才、定位市場、精準盤點資源、預測服務供需。

以健康醫療為本，加入人員海量數據及精準醫療，以及醫療院所的通路結盟，可以打破過往市場限制。南區醫療體系至少2.5萬床，可能創造4,000多億新台幣產值。

高醫可利用醫學研究能量及旗下共2,600床的4間醫院，融合南部大學的文理工商特色開發大數據應用。國家醫療發展戰略也應導入健康醫療大數據驅動創新創意應用，整合產、政、學、研、民，促進跨領域產業分享健康醫療數據庫，優化數據處理環境。

● 亞果生醫執行長　謝達仁

「發展醫材整廠輸出，著眼新興市場。」

2013 年全球藥品市場約1兆美元，以歐美、日本為首的成熟市場成長幅度趨緩，市占率也逐年下降；中國、印度、東南亞及中東新興市場是推動全球藥品市場成長的主因，2013年∼ 2017年的預測年複合成長率為10% ~13%，尤其中國約14%。大藥廠也逐步進軍新興市場，銷售成績有所成長。

但1980 年代至今，台灣的生技產業策略方向其實並沒有創造產業優勢，利基已經不再是利基。台灣生醫中小企業應重新定位，想辦法創造新的優勢，結合眾多資源以小博大，並學習新興市場的跳躍式成長。

南台灣的生技產業聚落已有南部科學工業園區、路竹科學園區及屏東農業生技園區，聚落已經成形，但仍待整合學、研資源。目前已發展牙科、醫美、未來應可朝向高階醫療器材， 提升等級開發二、三類植入式醫材。

生醫的商業模式新思維應是：不只賣產品，要賣know-how；不只賣know-how，也要賣服務；不只賣服務，也要賣團隊，並結合資源做整廠輸出，一次到位整合轉移、輸出給新興國家，這是歐美大廠做不到的地方。

因此，南部要發展生技醫療聚落，可考慮牙科產業戰略聯盟，結合牙科設備、器械、耗材，整合牙醫師、顧問諮詢師、設計師，做成一條龍的服務技術輸出，可對中國各省市及東南亞國家整體輸出，由點而面連成網路。政府可在其中扮演媒合角色，帶領台灣中小企業邁向國際。

● 野村總合研究所資深顧問師　黃慧慈

「借鏡亞洲生醫研發園區經驗。」

區位、能力與市場深深影響健康醫療園區產業的開端及後續營運模式。

以日本神戶醫療產業都市為例，1995年阪神大地震後，政府將醫療列為振興經濟重點產業，1998年確立「醫療機器研究開發」、「醫藥品臨床研究支援」、「再生醫療的臨床應用」三大主軸。

日本政府2002及2003先後並設置「發生與再生科學綜合研究中心」及「先端醫療中心」，陸續設置6家醫院及1個兒童化療之家，規模共1,400床。日本企業及藥廠與先端醫學中心合作，在醫院進行開發及臨床試驗。

園區企業在2014年達到277家，是日本首個生命科學聚落，性質偏醫藥應用服務。關西創新國際戰略總和特區也連結神戶的先端醫療中心，進行世界首例誘導多能幹細胞（iPS）應用於視網膜再生治療的臨床試驗，政府並增設神戶Eye Center，預計於2017年正式開幕。

新加坡政府2000年開始主導投資，將1997年成立的大士生物醫藥園區之既有國際生產能量分流到研發，成立啟奧生技研究園區（Biopolis）。啟奧園區2014年底進入第五開發期。政府將主導大部分技轉及開發，但將研發能量留於新加坡。

中國昆明、成都、北京、上海、南京、博鰲及天津等一、二線城市近年也興起醫療園區建設熱潮。上海國際醫學園區是最早完工者，招商趨勢從醫療器械、醫療研發轉移到醫療服務和康復，發展全科醫療服務內需市場與全球藥品及醫材市場。

● 高雄市衛生局副局長　蘇娟娟

「12場說明會匯集南部生醫聚落意見。」

高醫領導籌畫的南區聚落計畫，涵蓋雲林以南的範圍，需要大家一起思考該以何種模式、類型運作，以及相關的可行性。

為了南區計畫，高雄市衛生局預計將會辦理12場說明會，希望更多討論幫助落實南區聚落的規劃。過去，中央對生醫產業聚落的生醫科技、人才培養等構想可能較為零散，希望藉由這樣的計劃進行整合，相信南部有這樣的能力。高雄市長一直覺得南部有其優勢，未來一定可以變成頂尖的聚落發展中心。

● 私立醫療院所協會秘書長　吳明彥

「應在自經區設國際醫療示範醫院。」

以國外經驗來看，生技產業應納入自由經濟示範區，將國際藥廠臨床試驗案例及數據留在台灣，台灣優異的臨床人才將創造很大效益。不過，仍須面對中國的臨床收案競爭。

台灣從2007年通過醫療服務國際化旗艦計畫後，逐步走上國際醫療：2009年通過健康照護升值白金方案、2010年推動醫藥品管理法規國際協和化並與中國簽訂兩岸醫藥衛生協議、2012年開放通過認證醫療機構可代中國大陸人士申請健檢醫美簽證來臺、2013年開始推動自由經濟示範區的國際健康產業園區。

截至2014年，台灣國際醫療產值超過141億新台幣，目前發展最大的瓶頸即是行銷預算及簽證發放仍落人後，例如，新加坡每年花1億美元預算於國際醫療行銷上。

目前，中國是台灣國際醫療市場的最大顧客來源，占約57%；第二大為日本，約占12%；美國、越南、印尼、馬來西亞、菲律賓、香港、泰國、澳門及加拿大等國家或地區占1% ∼ 5% 不等。

台灣的國際醫療機構發展應有一間示範醫院，連結本土製藥、醫材、醫務系統及行動裝置等，帶動MIT品牌消費，以創造整廠輸出的機會。以台灣私立與公立醫院7:3的比例，私立醫院將有機會在自經區發展以示範醫院為首的消費圈。如果台灣有能力吸引外資投資醫院，也可以連結外資的客戶網絡，創造更大商機。

● 中國醫藥大學教授　許重義

「醫界準備面對ICT取代人力。」

ICT發展下，醫療與ICT結合會有很多商機，甚至可以說是醫療產業的革命，許多醫療相關行業可能會被取代，醫界有危機意識。遠通ETC 可以取代收費員，醫界可能是下一個被取代的目標。

每種病、每顆藥、每個病患都有一個相對應的code，人因失誤可以降到最低，也不會有過勞及加班，這就是IT應用的特色。

美國一年因醫療疏失致死的人數有20萬人，2014年醫療疏失致死人數更達到40萬人，是當年死因第三名，等於每天掉3架波音747，住院因醫藥疏失死亡的風險甚至是車禍死亡的9.3倍，更是飛機失事的333倍。

美國國家科學院對醫療疏失的調查報告更下了結論：「犯錯是人的本性。（To err is human.）」這雖然是替醫療人員解釋，但不代表我們不應該重視並處理醫療疏失的議題。

美國醫界因此非常注重醫療上的人因失誤，例如加州大學舊金山分校（UCSF） Mission Bay 醫學中心發展醫院智慧網絡不遺餘力，除2011 年開發智慧藥務機器Robotic Pharmacy；今年更引進25個由Aethon公司開發的醫務遞送機器人TUG，是目前全球最大的醫院機器人團隊。如此發展下，藥劑師可能是第一波被淘汰的醫療從業人員。

雖然人因工程學（Human Factor Engineering）正在研究電腦工程如何在工作上與人互動，但我認為要避免錯誤，就得讓電腦執行所有程序。

● 台灣經濟研究院生物科技產業研究中心主任　孫智麗

「高階生醫產業園區必須以研發而非製造為主。」

國外幾個成功的高階生醫園區均非「沙漠造鎮」，最早都是以有生醫能量的大學為中心向外輻散發展，大學也能藉此拓展財源。

大學鼓勵研發成果產業化，教授及團隊創業的新創公司有產生區域經濟效益的可能，此時AIG － Academic（學研）、Industry（產業）、Government（政府）－就應合作推動規劃產業園區。

以美國為例，大學城多半位於郊區，但生技園區需要學校的養分，也需要靠近市區，就近接觸市場需求。因此綜觀美國高階生醫產業園區，最初由大學發起、管理，由科學發展推動；第二代引進私部門能量，學校退居第二線；第三階段地方政府進場，整合產官學研專職管理團隊。

園區應營造適合企業營運的環境，例如基礎建設、租金優惠與投資媒合、大學研發成果商化、人才培訓、法規單位窗口、諮詢顧問服務等等。此外考量到高階生醫研發的嚴謹法規及龐大資金需求，園區的育成中心也應提供相關顧問服務。

盤點大南部地區既有的台南科學園區及高雄科學園區，會發現牙科、骨科醫材廠商多集中高雄，金屬工業研究發展中心及台灣電子檢驗中心也設在高雄，是牙科、骨科研發重鎮；相較之下，台南科學園區生技產業較多樣化，國家實驗研究院在當地設點，發展3D列印、生醫檢測晶片、生物微機電（BioMEMS）等；中研院及工研院也設點台南發展農業生技及穿戴式裝置。

(本文節錄自環球生技月刊2015年6月號。http://www.gbimonthly.com)